Príčiny a metódy liečby bolesti v kĺboch ​​prstov

Bolesť v kĺboch prstov je patológia, ktorá je zvyčajne diagnostikovaná u starších pacientov, menej často u mladých ľudí trpiacich určitými chorobami. Tehotné ženy často trpia chorobami kĺbov.

Príčiny bolesti kĺbov

Na prvý pohľad sa tento neduh nezdá byť niečím vážnym, najmä ak je bolesť nestála. Takéto poruchy vo fungovaní končatín však môžu byť dôsledkom vážnych ochorení a časom vedú k patologickým zmenám až po úplnú dysfunkciu postihnutých oblastí tela.

V štruktúre prstov sú tri kosti (proximálne, stredné, distálne falangy), tri kĺby (kĺby). Na rozdiel od iných kĺbov pohybového aparátu sú kĺby prstov na rukách a nohách najmenšie a najpohyblivejšie. Preto častejšie ako iné podliehajú zápalu a mechanickému namáhaniu.

Je dôležité vedieť, prečo bolí kĺby prstov, aké sú príčiny tejto patológie a ako liečiť tieto prejavy.

Medzi hlavné dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju ochorení kĺbov prstov, patria:

• Zápalový proces.
• Nezápalové poruchy.
• Mechanické a traumatické predpoklady.

Zápalový proces

Bolesť kĺbov spojená so zápalovým procesom môže byť dôsledkom nasledujúcich ochorení:

Reumatoidná artritída

Choroba sa môže prejaviť nielen u dospelých, ale aj u detí. Najčastejšie je diagnostikovaná u ženskej polovice populácie. Zápalový proces postihuje malé kĺby nôh a rúk. Zvyčajne bolí kĺb prostredníka, poškodený je aj ukazovák. Nebezpečenstvom tejto formy artritídy je, že zápal kĺbov spôsobuje nielen silné bolesti a znecitlivenie rúk, ale môže poškodiť aj väčšie kĺby a viesť k problémom s fungovaním vnútorných orgánov. Ak spozorujete nasledujúce príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom:

1. Opuch a pocit bolesti v prstoch a kĺboch rúk ráno. Bolesť sa zvyšuje počas dňa a ustupuje večer. V tomto prípade je bolesť taká silná, že človek nie je schopný zovrieť prsty v päsť.
2. Sčervenanie kože v oblasti postihnutých kĺbov.
3. Symetrické opuchy končatín. Ak ochorenie postihuje falangy prstov na ľavej ruke, potom pravá ruka určite napučia.
4. Tuhosť pohybu a obmedzená funkčnosť rúk.
5. Subkutánne útvary v oblasti postihnutých kĺbov sú reumatoidné uzliny, čo vedie k deformácii a zakriveniu prstov.

Dnavá artritída

Spôsobené porušením metabolického procesu kyseliny močovej v tele, čo vedie k hromadeniu solí v kĺboch. Častejšie je diagnostikovaná u mužov nad 50 rokov, ktorí konzumujú veľké množstvo mäsa. Obsahuje puríny – špeciálne zlúčeniny, ktorých zvýšený obsah sa často považuje za príčinu rozvoja dny.

Zvyčajne choroba začína poškodením kĺbov palca na nohe, potom sa rozšíri na ďalšie prsty. Po určitom čase si pacient všimne, že ho bolí kĺb palca na ruke. V tomto prípade hovoria o zložitejšom ochorení - polyartritíde.

Príznaky dnavej artritídy sú výrazné a zahŕňajú:

1. Bolesť prstov v noci.
2. Bolestivé pocity, ktoré majú paroxysmálny charakter, sa často vyskytujú po prenášaní ťažkých predmetov.
3. Zvýšená citlivosť postihnutého prsta, neschopnosť s ním pohybovať.
4. Zmeny na koži. Koža v postihnutej oblasti napučiava, napučiava a získava fialový odtieň.
5. Zvýšená telesná teplota.
6. Vytvorenie viditeľných tesnení nad spojmi.

Dnavý záchvat môže trvať niekoľko týždňov a prejavuje sa vyššie uvedenými príznakmi.

Psoriatická artritída

Vyskytuje sa ako dôsledok rozvoja psoriázy. Spolu s poškodením kože dochádza k zápalu kĺbov rúk a nôh. Táto patológia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Zápalový proces súčasne postihuje všetky kĺby prsta.
2. Pohyb prstov je obmedzený a ich predĺženie je ťažké.
3. Postihnuté prsty sčervenajú a opuchnú.
4. Vzhľad prstov a ich tvar sa mení. Natiahnu sa a stanú sa ako párky.
5. Bolesť v kĺboch prstov sa objavuje pri ohýbaní a je lokalizovaná hlavne v oblasti nechtových falangov.
6. Poškodenie kĺbov je asymetrické. Ak sa vyskytne bolesť v kĺbe ukazováka pravej ruky a napríklad v kĺbe malíčka, potom pri psoriatickej artritíde na ľavej ruke sú postihnuté prstence a prostredníky.

Infekčná a septická artritída

Pri ochoreniach kĺbov, keď infekcia prenikne do ich tkanív, sa celkový stav pacienta môže líšiť. Bežné príznaky infekčného ochorenia kĺbov zahŕňajú:

• Vzhľad akútnej bolesti, ktorá môže trvať niekoľko dní.
• Horúčka, zimnica.
• Horúčkový stav.

Častejšie je lézia spojená s jedným kĺbom, ale nemožno vylúčiť prípady polyartritídy, keď má pacient poškodenie niekoľkých kĺbov prstov. Potom sú príznaky výraznejšie.

Infekcia kĺbov vírusmi alebo baktériami sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom krvi alebo zápalový proces je dôsledkom poranenia, sepsy, keď je narušená integrita kože.

Stenózna ligamentitída

Proces ovplyvňuje prstencové väzivo prstov. Podľa klinických príznakov sa choroba podobá artritíde a artróze; diagnózu možno objasniť pomocou röntgenových lúčov. Táto porucha je dôsledkom diabetes mellitus, reumatoidnej artritídy a niekedy sa objavuje v dôsledku veľkého zaťaženia kĺbov. Táto patológia je diagnostikovaná, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

1. Bolesť kĺbov všetkých prstov okrem malíčka. Nie je však striktne lokalizovaný; celý falangeálny povrch prsta veľmi bolí. Toto je obzvlášť cítiť pri ohýbaní a narovnávaní prstov.
2. Zaseknutie kĺbu v ohnutej polohe. Narovnať prst si vyžaduje určité úsilie.
3. Kliknutie pri vysúvaní prstov. Elasticita väzov je narušená, šľachy sa zapália, takže prsty pri predlžovacích pohyboch klikajú.
4. Opuch, necitlivosť, pocit pálenia, modranie kože - v prípade exacerbácie ochorenia.

Príznaky sú intenzívne v noci a ráno, cez deň bolesť ustúpi alebo úplne zmizne.

Iné choroby

• Artralgia. Môže sa vyskytnúť v dôsledku zápalu alebo mechanického poškodenia prstov. V tomto prípade si môžete všimnúť, že prsty sú opuchnuté a červené. Chorý človek nie je schopný plnohodnotne vykonávať ani tie najjednoduchšie operácie rukami.
• Reumatizmus. Infekčný a zápalový proces ako dôsledok komplikácie tonzilitídy. Častejšie postihuje veľké kĺby, niekedy sa bolesť objaví v malých. Sprevádzané poruchami fungovania kardiovaskulárneho systému tela.
• Burzitída. Kĺbové kapsuly sa zapália v dôsledku nahromadenia tekutiny v nich. V postihnutej oblasti sa objaví mäkký opuch, pri tlaku sa objaví bolesť a koža sa sfarbí do tmavočervena. Teplota sa môže zvýšiť. V prípade hnisavého zápalu sa stav pacienta zhoršuje a k vyššie uvedeným príznakom sa pridáva celková slabosť tela, silná bolesť hlavy a nevoľnosť. Niekedy má patológia traumatickú etiológiu.
• Bolesť v kĺboch prstov je tiež spojená s chorobami, ako je osteomyelitída, de Quervainova choroba, tenosynovitída, polycytémia, zločinec.

Nezápalové poruchy

Nezápalová bolesť kĺbov môže signalizovať nasledujúce ochorenia:

Osteoartróza

Choroba, pri ktorej dochádza k deformácii prstov v dôsledku deštrukcie chrupavkového tkaniva kĺbov. Zvyčajne sa vyskytuje u žien po 50 rokoch.

Príčiny artrózy sú rôzne:

1. Zmeny metabolizmu, vrátane hormonálnych.
2. Genetická úprava.
3. Profesionálna záťaž.
4. Posttraumatický syndróm.

Symptómy ochorenia majú svoje vlastné charakteristiky:

• Jeden kĺb je poškodený a bolesť sa postupne rozširuje na zvyšné prsty.
• Bolestivý syndróm sa zintenzívňuje pod vplyvom fyzickej aktivity.
• Ráno a večer ruky znecitlivia, „bolia“ a objavuje sa pocit stuhnutosti.
• Vo vonkajšom tvare prstov dochádza k zmene: získavajú vretenovitý tvar so špecifickým zhrubnutím v strede.
• Keď pohnete prstami, môžete počuť, ako chrumkajú.
• V pokročilých prípadoch ochorenia majú prsty ohnutý postoj.

Klinické príznaky sú výrazné vo vyššom veku. U mladých ľudí nie sú prejavy artrózy špecifické.

Rhizartróza

Jeden z prejavov artrózy s lokalizáciou bolesti a funkčnou poruchou v oblasti kĺbu palca. Kĺb je poškodený na báze prsta, sprevádzaný silnou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje pri lokálnom zaťažení poškodeného kĺbu. S progresiou ochorenia sa kĺb deformuje, čo vedie k obmedzenému pohybu.

Polyosteoartróza

Charakterizované závažnými patologickými zmenami v štruktúre kostí. Chrupavkové tkanivo je postupne zničené, fungovanie interfalangeálnych kĺbov je narušené. Pri absencii správnej liečby sa pacient sťažuje, že jeho prsty sú veľmi boľavé a ráno sú hodinu nehybné.

Existujú dve formy ochorenia: primárne a sekundárne.

Primárna polyosteoartróza, ktorá sa vyskytuje v dôsledku hypotermie alebo ťažkej fyzickej aktivity, je nezávislé ochorenie, zatiaľ čo sekundárna je komplikácia, ktorá je výsledkom napríklad traumatického poškodenia kĺbu.

Cervikálna osteochondróza

Jedna z najčastejších porúch pohybového aparátu, postihujúca stavce krčnej chrbtice. Dochádza k deformácii chrupavkového tkaniva, dochádza k stlačeniu nervových koreňov spojených s fungovaním horných končatín. Symptómy sa objavujú pri najmenšom zaťažení chrbtice:

1. Bolesť v kĺboch prstov, zhoršená pohybom hlavy na stranu.
2. Pocit elektrického výboja prebiehajúceho pozdĺž ramien.
3. Necitlivosť, zmrazenie, obmedzený pohyb rúk.
4. Menej často - kýchanie, suchý kašeľ.

Z chorôb nezápalovej etiológie sa vyskytuje aj angiospastická periférna kríza a syndróm karpálneho tunela.

Mechanické a traumatické predpoklady

V dôsledku mechanických alebo traumatických účinkov na kĺby sa môžu vyvinúť nasledujúce patológie:

• Dislokácia. Poškodenie prstov, ktoré je bežnejšie ako iné poruchy. Sprevádzaná ostrou bolesťou, začervenaním kože a vydutím kĺbu. Palec býva najčastejšie vykĺbený.
• Neuropatia ulnárneho nervu. Ak je kĺb zápästia zranený, ovplyvňuje to stav kĺbov ľavej ruky. V pokročilých prípadoch je narušená schopnosť pohybovať sa prstami až do úplného znecitlivenia poškodených prstov.
• Syndróm karpálneho tunela. Choroba je spojená s profesionálnou činnosťou osoby, ktorá trávi veľa času pri počítači. Postihnutý je kĺb ukazováka pravej ruky. Dlhotrvajúce namáhanie kĺbu a nesprávna poloha ruky vedú časom k zovretým nervom.
• Vibračná choroba. Choroba z povolania ľudí, ktorých povolanie je spojené s vibračnými mechanizmami. Počas vývoja ochorenia existujú 4 štádiá, z ktorých každý má špecifické príznaky, ktoré sa prejavujú bolesťou a necitlivosťou. V poslednom štádiu sa citlivosť prstov stratí a získajú belavý odtieň.

Zranenia a poškodenia kĺbov sú najčastejšie spojené s profesionálnou činnosťou osoby; často sa podobná diagnóza robí aj u profesionálnych športovcov.

Diagnostické metódy

Aby bolo možné predpísať účinnú liečbu, je potrebné správne stanoviť diagnózu. Napriek tomu, že hlavným prejavom ochorenia kĺbov je výskyt bolestí rôznej intenzity a často aj následná deformácia tvaru prstov, prístup k liečbe kĺbových ochorení musí byť individuálny.

V prvom rade ošetrujúci lekár vyšetrí choré oblasti prstov a pošle pacienta na testy a röntgen.

Tabuľka 1. Diagnostické metódy

Diagnostika	Popis
Analýzy	Na určenie povahy ochorenia a určenie príčiny bolesti je dôležité získať výsledky nasledujúcich testov: Moč (pre ťažké formy artritídy). Krv. Všeobecná analýza ukazuje intenzitu zápalového procesu, prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných ochorení krvi - anémia a leukocytóza. Biochemický rozbor odhaľuje zvýšený obsah ukazovateľov dôležitých pre normálne fungovanie organizmu
Rádiografia	Najbežnejší spôsob diagnostiky možného zápalu a porúch spojených s ochoreniami kĺbov. Počas postupu sa skúma stav kostí: ich štruktúra a tkanivo. Vyšetrenie je bezbolestné, umožňuje zobraziť skúmaný materiál v trojrozmernej projekcii
Počítačová tomografia	Najinformatívnejšia diagnostická metóda. Technika je podobná röntgenovému vyšetreniu. Dáta sú zobrazené na počítači, spracované a analyzované pomocou špeciálneho programu
Elektrospondylografia	Výhodou tejto metódy je, že umožňuje identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu, keď sú príznaky ešte mierne. Vyšetrujú sa tie časti chrbtice, ktoré sú zodpovedné za vitalitu horných končatín
Punkcia kĺbov	Skúma sa tekutina extrahovaná z poškodeného kĺbu prepichnutím. Táto metóda presne určuje príčiny zápalu
Ultrazvuk	Nedáva jasnú predstavu o existujúcej patológii. V súčasnosti sa namiesto ultrazvukového vyšetrenia uprednostňuje počítačová tomografia a elektrospondylografia
Biopsia kože	Mikroskopické vyšetrenie častíc kožného tkaniva na identifikáciu zriedkavých foriem artritídy

Liečba

Ak spozorujete, že sú vaše kĺby na prstoch bolestivé, poraďte sa so svojím lekárom o liečbe. Bolesť kĺbov sa nevyskytuje sama o sebe. Často je to signál o vývoji nejakej patológie v tele. Je dôležité zistiť príčiny ochorenia, aby liečba bola komplexná a prispela nielen k úľave od bolesti, ale aj k odstráneniu prvotných predpokladov pre jej rozvoj.

Medikamentózna liečba

Keď sú kĺby boľavé alebo prst na ruke je opuchnutý a bolestivý, hlavná liečba je zameraná na zmiernenie zápalového procesu a zmiernenie syndrómu bolesti. Napriek tomu, že v mnohých prípadoch ochorenia kĺbov vyžadujú osobitný prístup k liečbe, v modernej lekárskej praxi sa používajú lieky, ktoré zmierňujú stav pacienta pri všetkých typoch bolesti kĺbov:

• Nesteroidné protizápalové lieky. Lieky pôsobia selektívne a používajú sa na okamžitú úľavu od bolesti.
• Glukokortikoidy - hormóny s protizápalovými vlastnosťami.
• Chondroprotektívne lieky, ovplyvňujúce tkanivo chrupavky.

Ak bolia kĺby prstov a bolesť sa stáva neznesiteľnou, nasadzujú sa špecifické lieky, ktoré sa užívajú pod prísnym dohľadom a dohľadom lekára.

Pri menších zápaloch a bolestiach kĺbov sa predpisujú lokálne lieky: masti, krémy, gély, ktoré majú analgetické a protizápalové účinky.

Liečba ľudovými prostriedkami

Je možné urobiť niečo svojpomocne, ak vás bolí kĺb na prste? Existuje veľa receptov, ktorých použitie pomáha zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Ale liečba kĺbov ľudovými prostriedkami sa musí robiť opatrne, aby sa predišlo opačnému účinku a zhoršeniu symptómov.

Masti a obklady pripravené doma je možné použiť len po konzultácii s lekárom. Liečba doma by mala byť pod dohľadom lekára.

Diéta

Pri akomkoľvek ochorení kĺbov, najmä počas exacerbácie, musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu. Malo by sa to dohodnúť s lekárom, najmä ak diéta zahŕňa odmietnutie alebo obmedzenie konzumácie určitých potravín:

• Mliečne výrobky s vysokým percentom tuku.
• Pekárske výrobky vyrobené z vysoko kvalitnej múky.
• Sladkosti.
• Majonéza.
• Silné nápoje (čaj, káva).
• Výrobky obsahujúce kyselinu šťaveľovú.
• Soľ, údeniny, korenené jedlá, citrusové plody (absolútne sa vyhýbajte v akútnych obdobiach).

Produkty užitočné na konzumáciu:

1. Ryby, morské plody.
2. Ríbezle, figy, karfiol.
3. Zázvor.
4. Vaječný žĺtok.
5. Olivový olej.

Je dôležité dodržiavať pitný režim: spotreba vody by mala byť aspoň 2 litre denne.

Na zmiernenie bolesti sa v terapeutickej praxi používa množstvo procedúr: fyzioterapia, gymnastika a špeciálne cvičenia, aquafyzický tréning, masáže, manuálna terapia, reflexná terapia, liečba sanatória.

Ak vás v tehotenstve bolia kĺby prstov alebo vám opúchajú prsty, je dôležité si túto poruchu všimnúť včas, aby ste sa vyhli problémom spojeným so zdravím nastávajúcej mamičky a bábätka.

Choroby kĺbov sú bežným javom, ktorý sa prejavuje množstvom charakteristických symptómov. Je dôležité diagnostikovať patológiu včas, aby sa predišlo možným vážnym následkom. Nevykonávajte samoliečbu; len s pomocou kvalifikovaného odborníka môžete zmierniť stav a znížiť bolesť.